Какие упражнения и физическая активность разрешены в период реабилитации после пластики задней крестообразной связки?
Нагрузка и физические упражнения после пластики задней крестообразной связки зависят от характера операции и сроков с момента операции, а также от того, как проходил послеоперационный период.
Ход реабилитации.
На начальных этапах необходимо обеспечить полный покой от любого вида нагрузок (первые 14 дней). Избегать осевой нагрузки на сустав, обеспечить иммобилизацию, и все усилия направить на борьбу с отеком и болевым синдромом.
На более поздних этапах необходимо начинать восстанавливать мобильность коленного сустава (обычно со 2-4 недели с момента операции), постепенно увеличивать объём движения в суставе (согласно срокам с момента операции).
Вторым моментом является борьба с атрофией мышц оперированной конечности. После иммобилизации ухудшается трофика (питание/кровоснабжение мышц), а также их иннервация (сигналы по нервным окончаниям проводятся хуже).
Затем наступаем период активной реабилитации, восстановление полного объёма движения и тренировка мышц оперированной конечности.
Мышечный корсет коленного сустава начинают тренировать постепенно:
Тренировки мышц включают упражнения со статической нагрузкой, т.е. когда мышцы напрягаются, но движения в суставе не происходит. (обычно со 2-ой недели после операции)
После периода статических нагрузок переходят к работе в эксцентрическом формате, когда мышцы работают в негативной фазе движения, т.е. на расслабление, как бы «проигрывая» создаваемому сопротивлению. Для этого можно использовать различные резиновые эспандеры, тренажеры и свободные веса.
После фазы с эксцентрическими нагрузками следует фаза, которая включает в себя концентрические нагрузки, т.е. когда мышцы работают в позитивной фазе движения, преодолевают сопротивления за счет своего сокращения.
И на завершающих этапах реабилитации постепенно вводят плиометрические нагрузки, т.е. нагрузки взрывного характера, когда в единицу времени мышцы должны выполнить максимум работы. Например: бег, прыжки и т.д. К этому этапу необходимо относиться максимально осторожно, т.к. такие нагрузки наиболее опасны и травматичны. Надо использовать «подводящие», так называемые подготовительные упражнения.
Важно подчеркнуть, что конкретные рекомендации будут зависеть от индивидуальных особенностей пациента и указаний врача.
Что касается упражнений и физической активности, разрешенных в период реабилитации, они будут представлены поэтапно и будут зависеть от индивидуального состояния пациента.
За более подробной информацией и рекомендациями вы можете обратиться к специалистам нашего проекта.